懷孕遇上“生死劫”!年輕二胎媽媽遭遇兇險(xiǎn)性前置胎盤
發(fā)布時(shí)間:2019-11-29 05:12 瀏覽次數(shù):3176
?2019年11月26日,岳陽愛康醫(yī)院產(chǎn)科上演了“浴血奮戰(zhàn),驚心動(dòng)魄”的一幕,成功搶救一名兇險(xiǎn)性前置胎盤并胎盤植入產(chǎn)后大出血產(chǎn)婦,將產(chǎn)婦從生命垂危的邊緣拉回來,并成功保留了產(chǎn)婦的子宮。
情況危急,產(chǎn)婦患兇險(xiǎn)性前置胎盤并胎盤植入
11月25日,岳陽愛康醫(yī)院產(chǎn)科VIP病房收治一名高危孕婦,診斷為:1、孕6產(chǎn)1流4存1,孕38周;2、二次疤痕子宮;3、兇險(xiǎn)性前置胎盤并胎盤植入。由于患者病情復(fù)雜危重,分娩風(fēng)險(xiǎn)較大,產(chǎn)科主任高君萍高度重視,立即將其收治入院,進(jìn)行嚴(yán)密觀察治療。
胎盤植入是指胎盤絨毛穿入子宮壁肌層,是產(chǎn)科較為嚴(yán)重的并發(fā)癥,前置胎盤合并胎盤植入更少見,稱兇險(xiǎn)性前置胎盤,在前次剖宮產(chǎn)瘢痕基礎(chǔ)上再次妊娠后發(fā)生的前置胎盤,合并胎盤植入發(fā)生率為1%—5%,剖宮產(chǎn)術(shù)中平均出血量3000—5000ml,10%的患者出血量超過10000ml,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大,常引起難治性產(chǎn)后出血、術(shù)后感染、DIC等導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡。因此,該疾病成為嚴(yán)重危及孕產(chǎn)婦生命的一大“殺手”,搶救難度高且成功率低。
病情急轉(zhuǎn),多學(xué)科協(xié)作力挽狂瀾
為保障患者及胎兒的生命安全,患者入院后,婦產(chǎn)科主任高君萍立即啟動(dòng)危重孕產(chǎn)婦救治機(jī)制,召集岳陽愛康醫(yī)院相關(guān)科室人員進(jìn)行了多學(xué)科討論,制定了詳細(xì)、周密的治療和應(yīng)急預(yù)案??紤]到患者的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大,經(jīng)過大家討論決定:在各科室充分準(zhǔn)備的前提下行剖宮產(chǎn)術(shù),充分備血。11月26日,高君萍主任隨孕婦進(jìn)入手術(shù)室。
手術(shù)接力,生命的賽跑
精心準(zhǔn)備,只因?yàn)榱四?/span>
術(shù)中,高君萍主任憑借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),謹(jǐn)慎地選擇避開胎盤組織的子宮下段切開。“哇”,隨著一聲稚嫩的啼哭,一個(gè)3.2公斤的男嬰順利出生了!此時(shí),胎盤還附著于子宮前壁及左側(cè)壁,完全覆蓋宮頸內(nèi)口,胎盤于子宮后側(cè)壁廣泛植入。手術(shù)、麻醉醫(yī)師團(tuán)隊(duì)沉著迎戰(zhàn),高君萍主任產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)搶救緊張而有條不紊的進(jìn)行著,所有醫(yī)護(hù)人員都緊繃著心弦。
最后在手術(shù)室、麻醉科的協(xié)助下,采取輸血、宮腔紗條填塞、盆腔粘連松解等止血措施后,術(shù)中出血僅1300ml,產(chǎn)婦生命體征平穩(wěn),平安返病房予后續(xù)治療。
11月27日中午,患者術(shù)后第一天。高君萍主任來到患者床旁,已經(jīng)清醒的患者緊緊握住高主任的手,直說“謝謝!謝謝!高主任你是我的救命恩人,你們太厲害,岳陽愛康醫(yī)院太厲害了”。在產(chǎn)科VIP區(qū)的精心救治下,患者病情恢復(fù)平穩(wěn)。
該產(chǎn)婦既往有1次剖宮產(chǎn)病史,此次妊娠發(fā)生兇險(xiǎn)性前置胎盤并胎盤植入,病情極其危急,若出血止不住或不及時(shí),很可能需要切除子宮。此次手術(shù)成功救治并保留子宮,得益于醫(yī)院產(chǎn)科過硬的搶救能力、精湛的手術(shù)技巧和豐富的危重孕產(chǎn)婦搶救經(jīng)驗(yàn),更得益于醫(yī)院學(xué)科建設(shè)完善,搶救、診療綜合實(shí)力雄厚。
高君萍主任特別提醒:
孕媽們需要按時(shí)產(chǎn)檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)到經(jīng)驗(yàn)豐富救治條件好的大型綜合醫(yī)院就診,這點(diǎn)非常重要。